Bademcikler ağız içerisinde dil kökünün her iki yanına yerleşmiş lenf dokusudur. Geniz eti ise burun arkasındaki boşlukta yerleşmiş lenf dokusudur.
Bulunduğu yer nedeniyle büyümeleri halinde boğazın çapını daraltarak horlamaya ve daha ileri durumlarda uykuda nefes tıkanması ve durmalarına neden olabilirler.
Özellikle çocuklarda yapısal olarak daha dar olan havayolunu tıkayan en önemli sebep geniz eti ve bademciklerdir. Uyku sırasında gevşeyen boğaz etrafındaki kaslar zaten dar olan hava yolunun tamamen kapanmasına neden olabilir.Çocuklarda Horlama, yatakta sık yer değiştirme, huzursuz ve yetersiz uyku, gece terlemeleri, diş gıcırdatmaları gibi belirtilerle ortaya çıkan bu durum, büyüme ve gelişmede geri kalmaya, saldırganlık, huysuzluk gibi kişilik değişikliklerine, öğrenme güçlüklerine, diş yapısında bozukluklara ve sık tekrarlanan diş çürüklerine, yüzde büyüme ve şekil bozukluklarına neden olabilmektedir.
Uykuda nefes alma güçlüğü yaşayan çocuklarda geniz eti dokusunun alınması, bademcik dokusunun sık iltihaplanıyorsa alınması veya iltihaplanmayan bir yapıdaysa çeşitli teknolojik yöntemlerle küçültülmesi dünyada yaygın olarak kabul gören tedavi yaklaşımlarıdır.
Çocuklarda ameliyat sondasında erken dönemde rahatlama gözlenmekte, davranışlarda ilk 6 aylık süreç sonunda gelişme ve büyümelerinde olumlu değişiklikler görülmektedir.
Bu ameliyatlarda hava yolu önemli ölçüde genişletilmektedir; ameliyat sonrası ilk günlerde ağrı nedeniyle çocuğun gıda alımı azalabilmekte, ebeveynlerin ilgisine daha fazla ihtiyaç oluşabilmektedir.
Bademciler ve Geniz eti ameliyatları için Günümüzde çeşitli Seçenekler vardır;
1) Klasik Yöntem: Bademcikler alttaki kas tabakasından mekanik aletlerle ayrılır.Eskiden beri kullanılan, alışılmış bir yöntemdir ve bademcikler tümüyle çıkarılmaktadır.
2) Elektrokoter Yöntemi: Bu Yöntemle Klasik aletler yerine elektrik akımı kullanılmaktadır. Klasik yöntemde olduğu gibi bu yöntemle de bademcikler tam olarak çıkarılmaktadır.
3) Coblator Yöntemi: Coblator, radyofrekans enerjisi ile dokuları buharlaştırabilen bir cihazdır. Bu cihaz ile bademciklerin büyük bir kısmı alınabilir.Özellikle tıkayıcı büyüklükteki bademciklerin küçülmesini, kronik bademcik iltihaplarında hastalıklı dokunun büyük ölçüde ortadan kaldırılması amacıyla kullanılabilmektedir.Ayrıca bademciklere bağlı ağız kokusu şikayeti olan erişkinlerde de koku yapan dokunun ortadan kaldırılması kullanım alanları arasındadır.
4) Radyofrekans Yöntemi: Radyofrekans enerjisi veren cihaza bağlı iğne bademciklere batırılmaktadır.Bu iğne yoluyla verilen radyofrekans enerjisi bademciklerin büzüşmesine ve boyut olarak küçülmesine neden olur. Erişkinlerde ve büyük çocuklarda bu yöntem genel anestezi verilmeden de uygulanabilmektedir.Uygulama sonrasında ağrı daha az görülmektedir ve normal yemek alışkanlıklarına dönüş kolaylaşmaktadır. Hastalıklı olmayan ancak büyük olan bademciklerin çıkarılmayıp sadece küçültülmesi amaca uygun tedavi sağlamaktadır.
5) Geniz Eti Traşlama Yöntemi: Günümüzde klasik geniz eti ameliyetlarının alternatifi olarak endoskopik görüş altında shaver (traşlama cihazı) kullanılır.
6) Geniz Eti Coblasyon Yöntemi: Geniz eti dokusunun coblasyon yöntemi ile direk endoskopik görüş altında alınması yöntemi dünyada da son yıllarda yaygınlaşmaya başlamıştır. Operasyon sırasında kanama miktarı az olup, operasyon sonrası ağrı düşük düzeydedir.
Her iki yöntemde de (5.-6. madde) endoskopun sağladığı net görüntü, geniz etinin tam ve gerektiği kadar çıkarılmasına izin vermektedir.Geniz etinin tekrar oluşma riski azalmaktadır.
7) Termal Welding Sistemi(TWS): Bu sistemde bademcik ameliyatı, dokudaki protein Moleküllerinin doğal halini bozan (denatüre eden) bir ısıtıcı sistemi kullanılarak gerçekleştirilir. Bu yöntemin avantajları ameliyat esnasında kanamanın az olmasıdır.
En uygun ve doğru yöntem, doktorunuz ile beraber belirleyeceğiniz yöntemdir.Hangi yöntem seçilirse seçilsin sıklığı azalmasına rağmen bademcik ve geniz ameliyatları sonrası ağrı ve kanama halen karşılaşılabilen sorunlardır. Ancak günümüzde gelişen teknoloji ve cerrahi teknikler ameliyat sonrası komplikasyon sıklığı azalmaktadır.
İyi günler dileriz….
www.acibadem.com.tr Alo Acıbadem 4445544